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醫療儀器設備是醫療單位的重要物資基礎,也是其綜合實(shí)力的體現?,F代醫學(xué)對醫療設備的依賴(lài)性越來(lái)越強,醫療儀器設備運行的是否正常,直接影響著(zhù)醫療單位的醫療、教學(xué)、科研工作,同時(shí)也直接關(guān)系到醫療單位的服務(wù)質(zhì)量和效益。如:CT、MRI、DSA、超聲診斷儀等,這些價(jià)格昂貴的醫學(xué)影像設備,對一個(gè)醫療單位的發(fā)展起著(zhù)重要的保障作用。而醫學(xué)影像設備投資大、精度高、系統復雜、對其工作環(huán)境、安裝使用等方面的要求非常嚴格,要使其保持良好的運行狀態(tài),充分發(fā)揮其應有效能,做好醫療儀器設備維護、維修工作尤為重要。
儀器設備的維護保養分為日常維護和定期保養兩部分。
日常維護的工作內容一般為:
①機房及儀器設備的保潔:注意調解機房溫度、濕度,使其保持穩定。
②檢查機器的機械轉動(dòng)及各零部件是否正常,水、氣、油路是否暢通。
③檢查儀器控制面板各部及顯示參數是否正常。
④用儀器自檢程序檢測儀器各部狀態(tài)情況,并注意儀器運行中是否有異味、聲音等異?,F象,以便工作有的放矢。
⑤督促檢查儀器使用者是否有違規操作現象。
定期保養是對儀器設備按計劃定期進(jìn)行的維護保養,一般分為三個(gè)等級。
一級保養可以每月或每季度進(jìn)行1次,內容是除日常維護外,清除機內塵土、污垢、異物、添加潤滑劑,檢查各元器件是否有松動(dòng)、磨損、變形老化、擊穿等情況,檢查電源及高壓部件運行和接觸情況。
二級保養一般0.5~1年進(jìn)行1次,主要對整機控制臺上的各儀表及操控系統的靈敏度、精度進(jìn)行測試、校正和計量檢定,更換損耗品,對電路中各測試點(diǎn)的電壓等進(jìn)行系統檢測、試驗。
三級保養一般每2~3年進(jìn)行1次,視情況可將整機進(jìn)行拆開(kāi)以清洗檢修,對過(guò)使用期的元器件應盡量更換或修復,同時(shí)應對儀器、設備進(jìn)行全面徹底的調試,努力使其達到原有的精度和工作性能。
儀器設備的故障檢修方法:
①儀器設備進(jìn)行負責制管理,具體分配到人,簡(jiǎn)單故障及時(shí)排除。較復雜的故障,組織有關(guān)人員進(jìn)行故障分析,制定有效可行方案,責成專(zhuān)業(yè)人員實(shí)施。
②故障處理程序:弄清故障起因,熟悉儀器設備的工作原理,分析確定故障所在部位逐步排查,最后修復及更換部件,并完成局部及整機調試。
③維修的具體做法和應遵循的原則是:先尋問(wèn),后診斷;先直觀(guān),后檢查;先全面,后局部;先傳動(dòng),后電路;先外部,后芯片;先控制,后數據;先定性,后定量;故障部位通常是機械部分多于電路部分;強電部分多于弱電部分;高溫部分多于低溫部分;電源部分多于主體部分;傳動(dòng)部分多于靜止部分;按插部分多于固定部分;阻容器件多于半導體器件;模擬電路多于數字電路。
故障檢測一般采用:直觀(guān)法、測量法、敲擊法、比較法、替換法、變溫法、信號跟蹤法、信號輸入法、前后合追法、負載分離法等。
首先維修工程技術(shù)人員要具備一定的理論水平及外語(yǔ)基礎,只有這樣才能保證維修工作的順利進(jìn)行。根據多年的實(shí)踐經(jīng)驗摸索了一些方法,供參考。
(1)流程框圖分析法:依據操作說(shuō)明書(shū)的流程框圖、基本原理,可大體了解儀器設備的內部結構、線(xiàn)路走向、信號傳遞方式及每部分的功能和作用,結合說(shuō)明書(shū)給出的操作程序、故障提示、調整方法及儀器設備電路板上給出的檢測點(diǎn),配合示波器、檢測儀等儀器對輸出的信號、波形等數據進(jìn)行檢查,通過(guò)反復詳細的檢查,可以達到修復目的。
(2)排除故障的方法:當儀器發(fā)生故障時(shí),不要急于拆開(kāi)儀器。應本著(zhù)先易后難、先外后內的原則,逐步進(jìn)行。很多故障是由于震動(dòng)、灰塵等原因所造成,表現為儀器設備工作中時(shí)好時(shí)壞,這類(lèi)故障首先應考濾接觸不良,可采取除塵、按壓、敲擊、拔插等方法查出故障部位。
(3)利用儀器自檢系統排除故障:現代醫學(xué)影像儀器設備借助于計算機系統軟件程序對儀器工作狀態(tài)進(jìn)行檢測,并以代碼形式顯示故障原因,借助該系統,也可以比較方便地查出故障位置及原因,排除一般故障。
(4)利用示波器、檢測儀查找故障:查找無(wú)電路圖的儀器設設備故障,應必備上述兩種設備,便于查詢(xún)故障范圍及部件,實(shí)現元件級維修。
醫學(xué)影像診斷學(xué)已是現代疾病診斷的重要手段之一。通過(guò)影像設備采集患者的醫學(xué)影像技術(shù)是當今疾病診斷的重要手段。通過(guò)影像設備采集處理的醫學(xué)影像信息,已成為醫生專(zhuān)家診斷和研究疾病的重要依據。如何全面解決影像資料的存儲、歸檔、統計、資料共享、管理和通訊等問(wèn)題,在影像管理工作中顯得尤為重要。
先進(jìn)的醫療儀器設備是醫療單位開(kāi)展醫療、教學(xué)、科研工作的重要物質(zhì)基礎,是其綜合實(shí)力的體現;現代醫學(xué)對醫療儀器的依賴(lài)性越來(lái)越強,特別是CT、MRI、DSA、超聲診斷儀、SPECT等在內的醫學(xué)影像設備,更是重點(diǎn)和骨干設備。醫學(xué)影像儀器設備投資大,系統復雜,科技含量高,工作環(huán)境要求高,對其安裝操作使用等方面均有嚴格要求;保證儀器經(jīng)常處于良好工作狀態(tài),發(fā)揮其應有效能,對提高醫療服務(wù)質(zhì)量和實(shí)現預期效益意義重大:而積極搞好設備維修工作,就尤為重要。
影像儀器設備的維修,對醫療單位的醫療工作和發(fā)展起著(zhù)重要的保障作用。這就要求維修專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員必須不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平,在實(shí)踐中積累經(jīng)驗,積極主動(dòng)做好醫療影像儀器設備的維修工作。
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